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中药学综合知识与技能考试第一章中医基础理论第四节藏象考点_执业药师考试章节复习

日期:2018-09-23 18:14:03 点击:0 来自:本站 作者:

  【摘要】2015年执业药师考试将在十月份举行。为方便大家复习,下面环球网校医学考试网整理中药学综合知识与技能考试第一章中医基础理论第四节藏象考点_执业药师考试章节复习材料供大家参考,希望对准备参加2015执业药

  【摘要】2015年执业药师考试将在十月份举行。为方便大家复习,下面环球网校医学考试网整理中药学综合知识与技能考试第一章中医基础理论第四节藏象考点_执业药师考试章节复习材料供大家参考,希望对准备参加2015执业药师考试的考生有所帮助。

  心在志为喜,在体为脉,其华在面,开窍于舌,在液为汗,与夏气相通应。心与小肠相表里,手少阴经属心而络于小肠。

  故称“华盖“。由于肺叶娇嫩,不耐寒热,易被邪侵,故又称“娇脏”。肺在志为悲,在体为皮,其华在毛,开窍于鼻,在液为涕,与秋气相通应。肺与大肠相表里,手太阴经属肺而络于大肠。

  肺的生理功能,包括肺主气、司呼吸,主宣发肃降,通调水道,朝百脉而主治节。

  肺具有主呼吸之气和主一身之气的作用。肺是体内外气体交换的场所,人体通过肺,从自然界吸入清气,呼出体内的浊气,吐故纳新,使体内外的气体不断交换,从而保证了人体新陈代谢的正常进行。吸人的清气与脾胃运化的水谷精气在肺相合生成宗气,贯心脉以行心血;并且,肺气的升降出入运动对全身气机具有调节作用,故“诸气者,皆属于肺”。

  肺主宣发,指肺气具有向上、向外、升宣、发散的生理功能。主要体现在三个方面:

  肺主肃降,指肺气具有向下、向内、肃降、收敛的生理功能。主要体现在三个方面:

  肺气的宣发和肃降,在生理情况下,两者相互依存,相互配合,相互制约,维持呼吸运动、水液代谢的正常进行。在病理情况下,“肺气失宣”,可见鼻塞、喷嚏、恶寒、无汗、呼吸不畅,胸闷喘咳等症状;“肺失肃降”,可见呼吸短促、喘息、咳痰等症状;两者又常相互影响,可见呼吸功能失常、津液代谢障碍等病症。

  肺朝百脉,是指全身的血液,都通过经脉而聚会于肺,通过肺的呼吸,进行气体的交换,然后再输布到全身。血液的正常循行,亦有赖于肺气的正常敷布和调节,即肺气具有辅心行血的作用。

  肺主治节,指肺气具有治理调节肺之呼吸及全身之气、血、津液的机能。主要体现在四个方面:

  肝具有刚强之性,喜条达舒畅而恶抑郁;内寄相火,主升主动,易亢易逆,故称“刚脏”。

  肾左右各一,位于腰部,故“腰为肾之府”。肾为先天之本、脏腑阴阳之本。肾在志为恐,在体为骨,齿为骨之余,其华在发,开窍于耳及前后二阴,在液为唾,与冬气相通应。肾与膀胱相表里,足少阴经属肾络膀胱。

  所谓“后天之精“,包括水谷之精气和五脏六腑之精,即出生之后,来源于饮食物,通过脾胃运化功能而生成的水谷之精气。

  肾主纳气,是指肾有摄纳肺所吸入的清气,保持吸气的深度,防止呼吸表浅的作用。

  (1)血液生成脾运化水谷精微,以生化血液。脾气旺盛,则血之生化功能正常,血液充盛心有所主。心主血,营气和津液化赤为血。心之阳气可以温养脾土,使脾阳不衰,保证了脾生化血液之正常。

  (2)血液运行心气推动血液循环,脾气统摄血液行于脉中,推动力和固摄力的协调平衡,从而维持血液正常循行。

  心与肝的关系主要表现在血液与神志方面的依存与协同。血液贮藏于肝,通过心气推动作用而运行于全身。心行血功能正常,肝有所藏。若肝不藏血,则心无所主,血液的运行必致失常。故“心肝血虚”常同时出现。心主神明,肝主疏泄。人的意识、思维、情志等精神活动,虽由心所主,但与肝的疏泄功能亦密切相关,故心、肝病变亦都可表现为神志活动的异常。

  心与肾的关系,主要表现在心肾阴阳水火既济与心血肾精之间的依存关系。心在五行属火,位居于上而属阳;肾在五行属水,位居于下而属阴。在正常情况下,心火必须下降于肾,助肾阳以温肾水,使肾水不寒;肾水必须上济于心,助心阴以濡心阳,使心火不亢,如此维持心肾阴阳水火协调平衡,称“水火既济”、 “心肾相交”。

  肺主宣发肃降,通调水道;脾主运化水液,输布津液。肺的宣发肃降和通调水道功能,有助于脾的运化水液功能,从而防止内湿的产生;而脾转输津液,散精于肺,则不仅是肺通调水道的前提,而且亦为肺的生理活动提供了必要的营养。

  肺与肝的关系,主要表现于气机的调节。肺主降而肝主升,二者相互协调,对于全身气机的调畅是一个重要的环节。若肝升太过,或肺降不及,则多致气火上逆,可出现咳逆上气,甚则咯血等病理表现,称之为“肝火犯肺”。

  肝藏血,肾藏精。血的化生,有赖于肾中精气的气化;肾中精气的充盛,亦有赖于血液的滋养。精血同源于水谷精微,又互生互化,称为“精血同源”。

  肝气疏泄可使肾气开合有度,肾气闭藏可防止精气妄泻。疏泄与封藏相反相成,从而调节女子的排卵、月经来潮和男子的排精功能。

  肝属木,肾属水,水能生木。肾阴滋养肝阴,共同制约肝阳,则肝阳不亢;肾阳资助肝阳,共同温煦肝脉,可防肝脉寒滞。

  三焦是上焦、中焦、下焦的合称。因其在人体脏腑中,唯它最大,又无脏与之相表里,故又有“孤府”之称。

  “奇”,异、不同;I亘”,寻常、普通。奇恒之腑,即脑、髓、骨、脉、胆、女子胞。奇恒之腑,虽名为腑,但不与水谷直接接触,有异于六腑;其功能“以藏为主”,类似于五脏贮藏精气;似脏非脏,似腑非腑.不同于一般的五脏六腑。本部分主要阐述脑和女子胞。

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